承継 医師 2022.05.16

真の事業承継の手順2（承継価値と第二の人生）

悔いの残らない承継を行うために、行うべきことを明確にしたうえで真の事業承継を行います。今回は手順2として承継価値と第二の人生についてお伝えします。

#事業計画

承継 医師 2022.05.16

真の事業承継の手順3（準備）

悔いの残らない承継を行うために、行うべきことを明確にしたうえで真の事業承継を行います。今回は手順3として承継の準備についてお伝えします。

#事業計画

承継 医師 2022.05.16

第二の人生のための事業承継

「自分が医療を止めても、誰かが近くに診療所を開設し医療を始め空白を埋める。自院の患者も他の医療機関に鞍替えすれば足りる。それなのになぜ地域医療の灯を消さないということを事業承継の目的の一つにいれなければならないのか」という意見も正しいと思います。確かに診療所を廃院してしまったあと、他の医師が近隣で開業し患者を引き継ぐことはできるし、既存の医師がその患者さんを分け合うかもしれません。

#マネジメント

承継 医師 2022.05.16

真の事業承継とは

医療にながく携わり、地域医療に貢献してきた先生方の「真の事業承継」とは、いったい、どのようなことをいうのでしようか。

#マネジメント

承継 医師 2022.05.16

承継は何かを譲るだけではない

事業承継はいうまでもなく、その相手がご家族であるとは限りません。第三者にとっても地域医療を引き継ぐことができるのです。ご家族であれば無償で、そして第三者であれば有償で承継することが一般的です。<br />無償か有償であるのかの違いはありますが、他人の医師であったとしても、親族に引き継ぐときと同じように承継することが必要です。そのことで医療を地域に必ず残すことができるからです。<br />ところで、人口比で医師が少ない日本において、医療費の削減が進みます。GDP比でいっても欧米各国と比較して、日本の医療費はそれほど大きいものではないにも関わらず、国は病院数、そしてベッド数を削減し、在宅化を進め医療費をできるだけ小さなものにしていこうとしています。<br />失われた30年の渦中にあり不況を抜け出すため財政政策を行わなければならない現在は別として、通常であれば公共工事への支出をより小さくしたり、構造改革を行うことが先決であると誰もが思っています。それにもかかわらず医療制度改革が積極的に進められているのです。<br />そんななか国は、過去にはへき地医療や小児医療をしなければ開業させないとまで言い放ち、５分間ルール（中医協総会で2010年2月に再診料を病院・診療所とも報酬を統一すること、外来管理加算については点数を据え置いたまま5分要件を廃止し、別途「懇切丁寧な説明に対する評価」を明確化する要件を追加することが決定されました）をつくり、また開業医の診療報酬の引き下げを示唆するなど、診療所の経営を圧迫することで開業抑制を行ってきています。勤務医が病院に残るようにしていくことで医療崩壊を抑止し、そして開業医を増やさないことで増加する医療費を抑えようという意図が見え隠れしています。

#マネジメント

承継 医師 2022.05.16

家族への事業承継と第三者への事業承継

親族のほうが院長にお世話になったと感じている患者にとって親近感が湧くことがあっても、継承しようとする診療所院長の親族に医師がいて彼らに事業承継する場合も第三者へ事業承継するのであれ、患者や地域医療からみればあまり関係のないことです。誰にせよ今お世話になっている院長の診療所での診療を残してくれるのか、くれないのかということに関心があります。

#マネジメント

クリニック経営 医師 事務長 2022.05.12

会計の知識がなければ現場は見えづらい

会計の３つのフレームワークについての説明です。

#事業計画 #レセプトの悩み

クリニック経営 医師 事務長 2022.05.12

貸借対照表と損益計算書、そしてキャッシュフロー計算書について

今回は財務三表について簡単に説明し、3つの会計のフレームワークを解説します。慣れない言葉が続きますが理解することから、少しずつ始めてみませんか？

#事業計画 #マネジメント

クリニック経営 医師 事務長 2022.05.12

地域密着型、診療所のあり方

診療所には、さまざまな診療科がありますが、基本は初期の診療を行い、対応できなければ病院への紹介を行うことが診療所の機能です。

#開業直後の悩み #訪問診療

クリニック経営 医師 事務長 2022.05.12

マネジメントな生き方

組織運営を適切に行うためには、大まかですが、以下の項目に対する的確なマネジメントが必要です。

#マネジメント

クリニック経営 医師 事務長 2022.05.12

計画がない行動は成果に結びつきづらい

人の生理的な営みは、意識しなくても自然の摂理のなかで行われます。お腹が減れば何かを食べたくなるし、喉が渇けば水を飲みたくなります。そして、飲食をすれば排せつをします。そして夜が訪れることで眠くなる、といった具合です。

#マネジメント

クリニック経営 医師 事務長 2022.05.12

数字で捉え行動すれば、より高い成果があがる

今回は数字の話です。数字は客観性があり正直です。なので、組織運営に向いているんですね。

#事業計画